介護福祉士　国家試験対策問題（1/12）

本日の一問一答

領域：介護過程

次の事例を読んで答えなさい。

〔事　例〕
Ｃさん（75歳、男性、要介護1）は、脳梗塞（cerebral infarction）を発症した。2か月前から在宅復帰を目的として介護老人保健施設に入所している。次女は遠方から時々面会に来ているが、長女とは音信不通の状態が続いている。
Ｃさんは現在、右片麻痺で歩行には杖（つえ）を使用している。担当の理学療法士から、「レクリエーションには積極的に参加するなど意欲はあるが、歩行状態が思うように改善しないと悩んでいた」との報告があった。
その後、歩行訓練やレクリエーションに参加しなくなり、居室のベッドで寝て過ごすことが多くなった。また、時々尿失禁をするようになった。
Ｃさんは、「自宅に帰りたいのに、このまま車いすになったらどうしよう」と担当の介護福祉職に打ち明けた。

Ｃさんの介護過程の展開に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

１．長女から入所前の情報を収集する。

２．現状を再アセスメントし、生活課題を抽出する。

３．自宅に戻った後の介護計画を立案する。

４．尿失禁に対応する介護計画の実施を優先する。

５．介護計画の最終的な評価は理学療法士が担当する。

解答と解説

■解答

２．現状を再アセスメントし、生活課題を抽出する。

■解説

１．（×）長女とは音信不通の状態が続いており、入所前の情報を収集することは困難です。また、入所前の情報は入所初期に収集すべき情報であることからも不適切です。

２．（○）Ｃさんは入所初期と比べて意欲や活動性が低下し、尿失禁を起こすなど状態に変化がみられます。これらについてアセスメントを行い、現在の生活課題を抽出することが最も適切です。

３．（×）自宅に戻った後の介護計画ではなく、現在入所している介護老人保健施設内での生活を支援する介護計画を立案する必要があります。

４．（×）尿失禁のみに着目した介護計画を実施する前に、優先順位の高い課題を検討する必要があります。そのためにも、変化の原因をアセスメントすることが最優先事項となります。

５．（×）介護計画の実践や評価は、介護福祉職が行います。