第36回介護福祉士国家試験 対策問題（医療的ケア）1
■問題
Ｆさん（87歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。嚥下機能（えんげきのう）が低下したため、胃ろうによる経管栄養が行われている。担当の介護福祉士は、Ｆさんの経管栄養を開始して、しばらく観察した。その後、15分後に訪室すると、Ｆさんが嘔吐（おうと）して、意識はあるが苦しそうな表情をしていた。介護福祉士は、すぐに経管栄養を中止して看護職員を呼んだ。
看護職員が来るまでの介護福祉士の対応として、最も優先すべきものを１つ選びなさい。
１．室内の換気を行った。
２．ベッド上の嘔吐物（おうとぶつ）を片付けた。
３．酸素吸入を行った。
４．心臓マッサージを行った。
５．誤嚥（ごえん）を防ぐために顔を横に向けた。
解答と解説
■解答
５．誤嚥（ごえん）を防ぐために顔を横に向けた。
■解説
１．（×）嘔吐物を処理する際は、感染に留意して十分な換気を行います。
２．（×）嘔吐物を片付けることを最優先する必要はありません。
３．（×）酸素吸入は、医師の指示の下で実施します。
４．（×）通常、意識があって自発呼吸をしている場合は心臓マッサージ（胸骨圧迫）の必要はありません。
５．（○）「嘔吐して、意識はあるが苦しそうな表情をしていた」という情報から、顔を横に向けて気道を確保し、誤嚥を防ぐことが最も優先される対応となります。
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